CVS Test: Χρήση και Κίνδυνοι - Νέο Κέντρο Παιδιών

Το CVS αντιπροσωπεύει τη δειγματοληψία Chorionic Villus, μια προγεννητική δοκιμασία για την ανίχνευση χρωμοσωμικών ανωμαλιών ή γενετικών διαταραχών σε έμβρυο, όπως το σύνδρομο Down. Σε αυτή τη δοκιμασία, ένας γιατρός παίρνει ένα δείγμα κυττάρων από τα χοριακά πτερυγιά του πλακούντα για να τα στείλει στο εργαστήριο για ανάλυση.

Σε σύγκριση με την αμνιοπαρακέντηση, η οποία ανιχνεύει επίσης γενετικές ανωμαλίες στις γυναίκες που διατρέχουν κίνδυνο να φέρουν χρωμοσωμικά προβλήματα, το CVS προσφέρει το πλεονέκτημα ότι μπορεί να δοκιμάσει νωρίς την εγκυμοσύνη (10 έως 12 εβδομάδες). Η αμνιοπαρακέντηση γίνεται συνήθως στις 16^th εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Και οι δύο εξετάσεις περιλαμβάνουν μια επεμβατική διαδικασία, η οποία συνεπάγεται κάποιο κίνδυνο αποβολής ή αποβολής.

Ποια προβλήματα ανιχνεύει το CVS Test;

Μια εξέταση CVS ανιχνεύει χρωμοσωμικές ανωμαλίες όπως το σύνδρομο Down και άλλες γενετικές διαταραχές όπως η κυστική ίνωση. Σε αντίθεση με την αμνιοκέντηση, δεν ελέγχει για ελαττώματα στον νευρικό σωλήνα.

Το CVS μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για έλεγχο πατρότητας πριν από την παράδοση του μωρού. Το DNA του πιθανού πατέρα συλλέγεται και αυτό συγκρίνεται με το DNA του μωρού, το οποίο συλλέγεται από το CVS. Η δοκιμή είναι ακριβής κατά 99% για τον προσδιορισμό της πατρότητας.

Πώς να προετοιμαστείτε για μια δοκιμή CVS

• Ζητήστε από κάποιον να σας συνοδεύσει στην κλινική του νοσοκομείου ή στο νοσοκομείο για να σας παράσχει συναισθηματική υποστήριξη και να σας οδηγήσει στο σπίτι μετά τη διαδικασία.
• Πίνετε πολλά υγρά για να γεμίσετε την ουροδόχο κύστη σας για την προετοιμασία της διαδικασίας. Αν χρειαστεί, ενδέχεται να σας ζητηθεί να αδειάσετε την ουροδόχο κύστη πριν από τη δοκιμή.
• Υπογράψτε μια φόρμα συγκατάθεσης, αφού την έχετε διαβάσει λεπτομερώς πριν υποβάλετε τη διαδικασία.

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια μιας δοκιμής CVS;

Μια δοκιμασία CVS είναι μια διαδικασία εξωτερικών ασθενών που μπορεί να γίνει σε ιατρείο.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας

Μια συσκευή υπερήχων χρησιμοποιείται για να καθορίσει την ηλικία κύησης του μωρού σας, καθώς και τη θέση του πλακούντα στη μήτρα. Θα σας ζητηθεί να ξαπλώσετε στο τραπέζι εξέτασης με την κοιλιά σας εκτεθειμένη. Μια ειδική γέλη εφαρμόζεται στην κοιλιακή χώρα και ο μετατροπέας υπερήχων χρησιμοποιείται για να δείξει τη θέση του μωρού, όπως φαίνεται σε μια οθόνη. Η εικόνα θα καθοδηγήσει τον γιατρό όταν παίρνει ένα δείγμα ιστού από τον πλακούντα σας.

• Transcervical CVS. Ο γιατρός μπορεί να πάρει ένα δείγμα ιστού μέσω του τραχήλου σας, αν ο πλακούντας είναι ευνοϊκά τοποθετημένος. Αυτό γίνεται με την τοποθέτηση ενός καθετήρα (ενός λεπτού, κοίλου σωλήνα) στον τράχηλο μετά την εισαγωγή ενός speculum στον κόλπο για να το ανοίξει. Ο καθετήρας τοποθετείται κοντά στον πλακούντα και χρησιμοποιείται για τη λήψη δειγμάτων ιστών με ήπια αναρρόφηση. Μπορεί να αισθανθείτε κάποια κράμπες κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
• Διμεθυλικό CVS. Αυτό γίνεται εάν ο πλακούντας σας δεν είναι προσβάσιμος από τον τράχηλό σας ή από την παρουσία τραχηλικών λοιμώξεων. Ο γιατρός παίρνει το δείγμα χρησιμοποιώντας μια μακρά, λεπτή βελόνα που εισάγεται μέσω της κοιλιάς και της μήτρας. Μια αίσθηση τσίμπημα μπορεί να γίνει αισθητή στο δέρμα και κάποια κράμπες όταν επιτευχθεί η μήτρα.

Η όλη διαδικασία CVS μπορεί να διαρκέσει περίπου 30 λεπτά. Η διαδικασία επαναλαμβάνεται αν η πρώτη προσπάθεια δεν είναι επιτυχής.

Μετά τη Διαδικασία

• Ο γιατρός παρακολουθεί την καρδιά του μωρού μετά τη διαδικασία. Μπορεί να ακολουθήσει κάποια αιμορραγία του κόλπου.
• Θα σας ζητηθεί να περιμένετε τα αποτελέσματα του εργαστηρίου, τα οποία μπορεί να διαρκέσουν από λίγες μέρες έως μερικές εβδομάδες.
• Επιπλοκές μπορεί να συμβούν μετά τη διαδικασία και θα πρέπει να καλέσετε τον γιατρό σας εάν εμφανίσετε βαριά κολπική αιμορραγία, πυρετό, οδυνηρές συστολές της μήτρας και διαρροή υγρού του κόλπου.

Κατανοήστε τα αποτελέσματα

Ο γιατρός ή ο γενετικός σας σύμβουλος θα συζητήσουν μαζί σας τα αποτελέσματα. Εάν τα αποτελέσματα των δοκιμών δεν είναι σαφή, μπορεί να χρειαστεί αμνιοκέντηση για να εξακριβωθεί η διάγνωση.

Ένα CVS σπάνια δίνει ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα, που σημαίνει ότι τα αποτελέσματα είναι θετικά, αλλά στην πραγματικότητα δεν υπάρχει ασθένεια ή ανωμαλία. Ωστόσο, δεν μπορεί να εντοπίσει όλους τους τύπους γενετικών ελαττωμάτων, όπως η σπειροειδής ή άλλα ελαττώματα του νευρικού σωλήνα.

Εάν τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι υπάρχει χρωμοσωμική ανωμαλία που δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί, μπορεί να σας ζητηθεί να αποφασίσετε εάν θέλετε να συνεχίσετε την εγκυμοσύνη σας. Ζητήστε υποστήριξη από τους αγαπημένους σας και από την ομάδα φροντίδας υγείας.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της εξέτασης CVS;

Πώς να αποφασίσετε εάν χρειάζεστε μια δοκιμή CVS ή μια δοκιμή αμνιοκεντρισμού;

Και οι δύο δοκιμές βοηθούν στη διάγνωση ενός χρωμοσωμικού προβλήματος ή σε κάποια γενετική διαταραχή που επηρεάζει το μωρό σας.

• Χρόνος δοκιμής. Εάν θέλετε να είστε βέβαιοι ότι δεν υπάρχει πρόβλημα με την κατάσταση του μωρού σας το συντομότερο δυνατό, μπορείτε να επιλέξετε να έχετε ένα τεστ CVS, το οποίο μπορεί να γίνει στο πρώτο τρίμηνο. Ωστόσο, αν θέλετε να περιμένετε λίγο περισσότερο πριν υποβληθείτε σε μια επεμβατική διαδικασία, μια αμνιοκέντηση είναι πιο κατάλληλη.
• Ατέλεια νευρικού σωλήνα. Ένας άλλος παράγοντας που πρέπει να εξετάσετε είναι αν θέλετε να ανιχνεύσετε ένα ελάττωμα νευρικού σωλήνα στο μωρό, θα πρέπει να κάνετε μια αμνιοπαρακέντηση αφού μια δοκιμή CVS δεν διαγνώσει αυτή την κατάσταση.
• Κίνδυνος αποβολής. Όσον αφορά τις πιθανές επιπλοκές, μια αποβολή είναι πιθανότερο να εμφανιστεί με μια εξέταση CVS παρά με μια αμνιοπαρακέντηση, ειδικά εάν οι ειδικοί στο ιατρικό κέντρο σας έχουν λιγότερη εμπειρία με αυτή τη διαδικασία.

Είναι καλύτερο να συζητήσετε πρώτα τα θέματα αυτά με τον σύντροφό σας πριν λάβετε μια σημαντική απόφαση, καθώς και το γιατρό σας και τον γενικό σύμβουλο, αν είναι δυνατόν. Παρακολουθήστε ένα βίντεο για να μάθετε περισσότερα σχετικά με το CVS Προγεννητικό τεστ: