Το Torticollis είναι μια κατάσταση που πολλοί από εμάς μπορεί να έχουμε βιώσει το πρωί μετά από μια άβολη νύχτα ύπνου. Αναπτύσσεται στα νεογέννητα μετά από έναν δύσκολο τοκετό ή ακατάλληλη τοποθέτηση στη μήτρα, μια κατάσταση γνωστή ως συγγενής μυϊκή ταρτικολλίς ή βρεφική τορτικολόλη.
Τα περισσότερα μωρά δεν παρουσιάζουν κανένα πόνο με τορτσιλλί, αλλά μπορεί να έχουν ένα κεκαμμένο κεφάλι ή προβλήματα να στρέψουν το λαιμό τους. Ευτυχώς, με απλές ασκήσεις και σωστές αλλαγές θέσης, το παιδί βελτιώνεται με το χρόνο.
Τι είναι το Torticollis;
Το Torticollis, το "στριμμένο λαιμό" ή μερικές φορές ονομάζεται λαιμός είναι μια κατάσταση στην οποία ένα παιδί έχει την κεφαλή του κλίση προς τη μία πλευρά και το πηγούνι του κλίνει προς την αντίθετη κατεύθυνση. Ονομάζεται "συγγενής τορτικοκίνη" αν το παιδί γεννηθεί με αυτή την κατάσταση και μελέτες έχουν δείξει ότι περίπου το 1 στα 250 μωρά υποφέρει αυτή την κατάσταση κατά τον τοκετό. Σε μερικές περιπτώσεις, τα αποκτώμενα torticollis μπορούν να εμφανιστούν αργότερα με την κεφαλή και το πηγούνι στριμμένα προς αυτή την κατεύθυνση. Το Torticollis μωρό μπορεί να φαίνεται επώδυνο, αλλά συνήθως δεν είναι.
Ποια είναι τα συμπτώματα του Torticollis Baby;
Το Torticollis μωρό μπορεί να παρουσιάσει συμπτώματα σχετικά με τη στροφή της κεφαλής, όπως:
- Η κεφαλή έχει κλίση προς τη μία κατεύθυνση
- Κοιτάζοντας πάνω από έναν ώμο αντί να γυρίζετε το κεφάλι πλήρως για να ακολουθήσετε την κίνηση
- Προτιμάτε τον θηλασμό σε ένα στήθος καθώς μπορεί να έχει δυσκολία στην άλλη πλευρά
- Έχετε δυσκολία συντονισμού πλήρως σε μια συγκεκριμένη κατεύθυνση και παίρνει απογοητευμένοι όταν δεν είναι σε θέση να το πράξουν
Άλλες καταστάσεις που αναπτύχθηκαν από την τορτικοποίηση περιλαμβάνουν:
- Θέση της πλαγιοκεφαλίας (ανάπτυξη επίπεδης κεφαλής) σε μία ή και στις δύο πλευρές ως αποτέλεσμα πάντα να βρίσκεται σε μια συγκεκριμένη κατεύθυνση
- Ανάπτυξη ενός μικροσκοπικού χτύπημα ή μπουκιά στο λαιμό, που μοιάζει με έναν κόμπο σε έναν τεταμένο μυ.
Τι προκαλεί το Torticollis στα μωρά;
1. Στερεότητα στο Στερνοκλειδομαστοειδή Μύες
Η συγγενής τορτυλόλη αναπτύσσεται συνήθως όταν ο μυς που συνδέει το στήθος του στήθους και την κλείδα με το κρανίο (στερνοκλειδομαστοειδής μυς) γίνεται στενός. Αυτή η στεγανότητα μπορεί να οφείλεται σε μη φυσιολογική τοποθέτηση στη μήτρα (η κεφαλή έχει κλίση προς τη μία κατεύθυνση) ή ο μυς θα μπορούσε να έχει καταστραφεί κατά τη διάρκεια του τοκετού. Η κατάσταση ονομάζεται "συγγενής μυϊκή τορτικολίνη".
2. Ανωμαλίες στους αυχενικούς σπονδύλους
Οι λιγότερο συχνές ανωμαλίες στον σχηματισμό των αυχενικών σπονδύλων μπορεί να είναι η αιτία της συγγενούς τορτικοποίησης, μια κατάσταση γνωστή ως σύνδρομο klippel-Feil. Σε μια τέτοια περίπτωση, τα οστά του αυχένα μπορούν να κολληθούν μαζί, να σχηματιστούν ασυνήθιστα ή να συνδυαστούν και τα δύο .
3. Κληρονομική ασθένεια
Η συγγενής τορτικολίνη σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα σοβαρών ιατρικών καταστάσεων που προκαλούν βλάβες στο νευρικό σύστημα ή στους μυς όπως ο εγκέφαλος και ο όγκος του νωτιαίου μυελού. Η κατάσταση είναι επίσης κληρονομική.
Θεραπεία για το Torticollis Baby
Ένας ορθοπεδικός χειρουργός ή ένας φυσιοθεραπευτής είναι ο ειδικός στον οποίο θα σας παραπέμψει ο παιδίατρος σας. Οι ασκήσεις τάνυσης και τοποθέτησης που εκτελούνται στο μωρό σας είναι η πιο πιθανή θεραπεία για τη συγγενή μυϊκή ρινοκολλή. Θα πρέπει να τα μάθετε και να αισθάνεστε άνετα με την εκτέλεση τους πριν φύγετε από το γραφείο φυσιοθεραπευτών.
Συνιστάται επίσης να εμπλέξετε το παιδί σας σε κινήσεις προς την πλευρά που συνήθως δεν γυρίζουν. Για παράδειγμα, εάν δυσκολεύεται να γυρίσει το κεφάλι προς τα αριστερά, θα πρέπει πάντα να προσπαθήσετε να τον βάλετε στο μεταβαλλόμενο τραπέζι, ώστε να σταθείτε στα αριστερά του. Τοποθετώντας τον στο παχνί του, οπότε πρέπει πάντα να στρίψει αριστερά για να δει ότι οι άνθρωποι θα βοηθήσουν επίσης σε αυτή την περίπτωση. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι οι μύες του λαιμού αναπτύσσονται συνήθως γρηγορότερα όταν τα μωρά περνούν πολύ χρόνο που βρίσκονται στην κοιλιά τους.
1. Μη Χειρουργική Θεραπεία
Υπάρχουν πολλοί απλοί τρόποι για να τεντώσετε και να αναπτύξετε τους αδύναμους μύες σε ένα παιδί με torticollis που θα σας δείξει ο παιδίατρος ή ο παιδοφυσιοθεραπευτής σας. Για παράδειγμα, συνιστώνται κατάλληλοι τρόποι να τον κρατήσετε ενώ τρώτε και συγκεκριμένους τρόπους να τον τοποθετήσετε στο παχνί του, προκειμένου να ενθαρρύνετε την κίνηση προς την ασθενέστερη κατεύθυνση του. Εάν ακολουθηθούν σωστά οι οδηγίες, η ανάκτηση μπορεί να γίνει σε δύο μήνες ή σε διάστημα 6 έως 12 μηνών σε σοβαρές περιπτώσεις.
- Φυσική θεραπεία: Η φυσική θεραπεία για τη θεραπεία της συγγενούς μυελού torticollis περιλαμβάνει την απογραφή των κινητικών δεξιοτήτων του μωρού σας και την εκτίμηση των κινήσεων του λαιμού, των χεριών και των ποδιών του. Ο φυσιοθεραπευτής σας θα σας διδάξει διαφορετικές ασκήσεις κάμψης και εκτάσεως για να ενισχύσετε τους μυς του λαιμού. Ένα πρόγραμμα άσκησης στο σπίτι συνήθως περιλαμβάνει ενεργές και παθητικές κινήσεις κάμψης και τέντωσης κατά τη διάρκεια του παιχνιδιού και του ύπνου για την προώθηση της συμμετρικής κίνησης. Η επιτυχία του προγράμματος άσκησης εξαρτάται από την έναρξη της πρώτης θεραπείας, τη δέσμευση των γονέων και τη σοβαρότητα της μυϊκής βλάβης ή την παρουσία ενός σφιγμένου μυϊκού κόμπου. Έχουν καταγραφεί πολύ υψηλά ποσοστά επιτυχίας (90-99%) και είναι σημαντικό να ακολουθούνται αυστηρές οδηγίες του φυσιοθεραπευτή.
- Χρόνος ογκώδους: Αυτό περιλαμβάνει την τοποθέτηση του μωρού στο στομάχι του πάνω σε μια κουβέρτα ή μαλακή επιφάνεια και τοποθέτηση παιχνιδιών μπροστά του. Μπορείτε επίσης να παίξετε με τα παιχνίδια και να προσπαθήσετε να προσελκύσετε την προσοχή του. Ο στόχος είναι να τον ενθαρρύνει να σηκώσει το κεφάλι του και να δει όλη τη δράση που βοηθά στην ενίσχυση του μυϊκού λαιμού του.
Μια μαμά μοιράζεται την επιτυχημένη ιστορία της για βελτιώσεις στην κόρη του μωρού με torticollis σε αυτό το βίντεο. Αυτό είναι πολύ ενθαρρυντικό για να δείτε:
2. Χειρουργική θεραπεία
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μόνο η φυσική θεραπεία για τη θεραπεία του torticollis μπορεί να μην είναι αρκετή για να προσφέρει πλήρη ανάκτηση. Ο παιδίατρος σας μπορεί να σας παραπέμψει σε ορθοπεδικό χειρουργό εάν κατά τους 18 μήνες το μωρό εξακολουθεί να έχει αδύναμους μυς του αυχένα. Είναι πάντα προτιμότερο να εξαντλούν όλες τις προσπάθειες για ανάκαμψη μέσω της φυσικής θεραπείας πριν επιλέξουν τη χειρουργική επέμβαση. Οι χειρουργικές επεμβάσεις μπορούν να συμβάλλουν στην επιμήκυνση των μυών για πλήρη αποκατάσταση.
Πότε για να δείτε έναν γιατρό:
Εάν τα συμπτώματα δεν βελτιωθούν με τη θεραπεία ή εμφανιστούν νέα συμπτώματα, συνιστάται να κλείσετε ραντεβού με το γιατρό σας. Το Torticollis που αναπτύσσεται λόγω ασθένειας ή τραυματισμού μπορεί να είναι αρκετά σοβαρό. Εάν συμβεί αυτό, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια.
