Ανεπαρκείς συμπτώματα του τραχήλου - νέο κέντρο για παιδιά

Όταν σας ειδοποιηθεί ότι έχετε έναν ανίκανη τράχηλο, σημαίνει απλώς ότι ο τράχηλός σας αρχίζει να ανοίγει όταν είστε μεταξύ τεσσάρων και έξι εβδομάδων της εγκυμοσύνης σας. Σε περίπτωση που δεν ξέρετε, ο τράχηλος βρίσκεται στο κάτω μέρος της μήτρας. Παραμένει ως επί το πλείστον κλειστό κατά τους 9 μήνες της εγκυμοσύνης. Ένας ανίκανος τράχηλος μπορεί να είναι λεπτός και να διευρύνεται χωρίς συστολές ή πόνο. Αυτό αναγκάζει το σάκο αμνιακού υγρού να διογκωθεί προς τα κάτω στο άνοιγμα του τράχηλου μέχρι να σπάσει. Αυτό οδηγεί σε πρόωρη εμφάνιση ή αποβολή.

Ποια είναι τα συμπτώματα ενός ανίκανου τραχήλου;

1. Ποια είναι τα συμπτώματα ενός ανίκανου τραχήλου;

Εάν η δική σας είναι ανίκανη τράχηλο, μπορεί να μην εμφανίσετε συμπτώματα ή σημεία. Ο τράχηλός σας αρχίζει απλά να ανοίγει πριν τελειώνουν 9 μήνες χωρίς πόνο ή συσπάσεις. Μπορεί να αισθάνεστε πολύ ήπια ενόχληση για λίγες μέρες, αλλά αυτό είναι δυνατό μόνο εάν είστε μεταξύ 15 και 20 εβδομάδων εγκυμοσύνης.

Ωστόσο, προσέξτε τα ακόλουθα σημεία και συμπτώματα, επειδή μπορεί να υποδηλώνουν ότι έχετε έναν ανίκανη τραχηλικό τεστ:

• Πίσω
• Αίσθημα πυελικής πίεσης
• Ήπιες κοιλιακές κράμπες
• Αλλαγές στην κολπική σας απαλλαγή
• Ήπια κολπική αιμορραγία

2. Πώς γίνεται διάγνωση ενός ανίκανου τραχήλου;

Η διάγνωση αυτής της κατάστασης μπορεί να είναι προκλητική και βασίζεται κυρίως σε μια ανώδυνη διαστολή του τράχηλου κοινού μετά το πρώτο τρίμηνο. Κάποιος πάροχος περίθαλψης μπορεί να αξιολογήσει το μήκος του τράχηλου από το άνοιγμα του κόλπου κατά τη διάρκεια του δεύτερου τριμήνου σας για να ελέγξει για τυχόν αυχενικό βραχίονα μέσω υπερήχων. Άλλες δοκιμές που χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό της ανωμαλίας του τραχήλου της μήτρας περιλαμβάνουν την απεικόνιση με ακτινογραφία και την υστεροσαλπιγγογραφία των αεραγωγών του τραχήλου.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για τον ανίκανό του τραχήλου;

Υπάρχει μεγαλύτερος κίνδυνος να έχετε αυτή την κατάσταση αν:

• Έχετε 2^nd τριμηνιαία αποβολή χωρίς γνωστή αιτία ή εάν είχατε μια πρώιμη αυθόρμητη πρόωρη παροχή που δεν προκλήθηκε από αποκοπή πλακούντα ή πρόωρο τοκετό.
• Έχετε υποβληθεί σε μια διαδικασία όπως LEEP ή βιοψία κώνου στον τράχηλό σας.
• Η μητέρα σας χρησιμοποίησε DES φάρμακα ενώ ήταν έγκυος μαζί σας. Αυτό είναι ένα φάρμακο που είχε συνταγογραφηθεί στις μέλλουσες μητέρες για να αποφευχθεί η αποβολή. Αργότερα διαπιστώθηκε ότι ήταν αναποτελεσματική και προκάλεσε ανωμαλίες στην αναπαραγωγική οδό του εμβρύου.
• Πραγματοποιήσατε μια προηγούμενη διαστολή και σάρωση ή γέννηση όπου ο τράχηλός σας έχει υποστεί βλάβη ή έχετε τερματίσει πολλές εγκυμοσύνες.
• Ο τράχηλός σας είναι ασυνήθιστα μικρότερος.
• Έχετε υποστεί τραχηλική ανεπάρκεια σε προηγούμενες εγκυμοσύνες.

Πώς μπορεί να αντιμετωπιστεί ένας ανίκανος τραχήλου;

1. Φάρμακα

Συμπλήρωση προγεστερόνης μπορεί να συνιστάται εάν είχατε ιστορικό πρόωρων γεννήσεων. Ο γιατρός σας θα συστήσει εβδομαδιαίες λήψεις ορμόνης προγεστερόνης στα 2 σας^nd τριμήνου. Ωστόσο, απαιτείται περαιτέρω έρευνα για να αποδειχθεί ότι η προγεστερόνη μπορεί να βοηθήσει τις γυναίκες με κίνδυνο εμφάνισης ανικανότητας του τραχήλου.

Cerclage συνιστάται επίσης ως μορφή θεραπείας. Αυτό συμβαίνει ειδικά αν υποστείτε πρόωρο τοκετό όταν ήμασταν μεταξύ δεκαέξι και τριάντα τεσσάρων εβδομάδων εγκυμοσύνης. Η διαδικασία αυτή μπορεί να γίνει σε εξωτερικούς ασθενείς. Πρέπει να χαλαρώσετε μετά τη θεραπεία.

Στεροειδή συνταγογραφούνται επίσης μαζί με άλλα φάρμακα για την πρόληψη του πρόωρου τοκετού. Εντούτοις, αυτό μπορεί να γίνει μόνο μετά από το σήμα 24 εβδομάδων όπου το παιδί έχει την πιθανότητα επιβίωσης. Τα στεροειδή βοηθούν επίσης τους πνεύμονες του μωρού να αναπτύσσονται ταχύτερα, πράγμα που βοηθάει στο να γεννηθεί το μωρό πρόωρα.

2. Σειριακές υπερήχους

Εάν υποφέρετε από πρόωρες γέννες, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει υπερηχογράφημα μετά από κάθε δύο εβδομάδες για να παρακολουθήσει τον τράχηλο. Αυτό γίνεται από τα 15^th εβδομάδα έως τις 26^th εβδομάδα. Εάν ο τράχηλος φαίνεται ασθενέστερος ή ανοικτός, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει αυχενικό κεραμικό.

3. Cerclage

Εάν η εγκυμοσύνη σας δεν έχει φτάσει τις 26^th εβδομάδας και έχετε ιστορικό πρώιμων γεννήσεων, το cerclage μπορεί να αποτρέψει μια πρόωρη γέννηση. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει τη ραφή του τράχηλου για το κλείσιμο. Οι σκάλες μπορούν να αφαιρεθούν κατά τη διάρκεια της εργασίας ή τον τελευταίο μήνα της εγκυμοσύνης σας. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει αυτή τη διαδικασία ακόμα και πριν ανοίξει ο τράχηλός σας. Αυτό γίνεται κυρίως πριν από 14 εβδομάδες.

Ωστόσο, αυτή η διαδικασία δεν είναι ιδανική για κάθε γυναίκα που κινδυνεύει από πρόωρη εργασία. Είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με τα οφέλη και τους κινδύνους του cerclage.

4. Υπόλοιπο κρεβατιού

Αντί για το cerclage, κάποιοι γιατροί θα προτείνουν την ανάπαυση στο κρεβάτι. Επίσης, η ανάπαυση στο κρεβάτι μπορεί να συνιστάται μαζί με τις διάφορες ιατρικές επιλογές. Ωστόσο, δεν υπάρχουν ουσιαστικά στοιχεία που να αποδεικνύουν ότι η ανάπαυση στο κρεβάτι λειτουργεί για την πρόληψη της πρόωρης εργασίας, λειτουργεί με τη θεωρία ότι η ανακούφιση του τραχήλου της πίεσης μπορεί να βοηθήσει.

Τι μπορείτε να κάνετε για να προωθήσετε μια υγιή εγκυμοσύνη;

Δεν υπάρχει τίποτα που μπορείτε να κάνετε για να αποφύγετε έναν ανίκανη τράχηλο, αλλά μπορείτε εύκολα να προωθήσετε μια υγιή εγκυμοσύνη.