Ο σάλπιγγας είναι ο σωλήνας όπου το αυγό μετακινείται από την ωοθήκη προς τη μήτρα για γονιμοποίηση. Ο καρκίνος του φλοιοπιαίου σωλήνα συμβαίνει όταν μια μάζα μη φυσιολογικών κυττάρων αναπτύσσεται μέσα στο φαλλοπιανό σωλήνα. Μερικές φορές η μάζα είναι καλοήθεις (μη καρκινικές). Όταν η μάζα είναι καρκινική, μπορεί να προκαλέσει τάνυση του σωλήνα και να γίνει πολύ οδυνηρή. Ο καρκίνος στο φαλλοπιανό σωλήνα μπορεί να αναπτυχθεί έξω και να εξαπλωθεί στο υπόλοιπο σώμα. Αυτό το άρθρο θα σας βοηθήσει να καταλάβετε περισσότερα σχετικά με αυτό τον τύπο καρκίνου, τον τρόπο διάγνωσης και θεραπείας του.
Τύποι καρκίνου του φλοιοπιαίου σωλήνα
Οι γυναίκες του Καυκάσου ηλικίας μεταξύ 50 και 60 ετών επηρεάζονται συνήθως από τον καρκίνο των σαλπίγγων, παρόλο που ο καθένας μπορεί να το πάρει. Υπάρχουν μερικοί διαφορετικοί τύποι καρκίνου των σαλπίγγων:
- Αδενοκαρκίνωμα: Καρκίνος που αναπτύσσεται από αδένα
- Leiomyosarcoma: Καρκίνος που αναπτύσσεται από τους λείους μυς
- Μεταβατικό κυτταρικό καρκίνωμα: Καρκίνος που αναπτύσσεται από την επένδυση της σάλπιγγας
Συμπτώματα του καρκίνου του φαλλοπιανού σωλήνα
Οποιοσδήποτε από τους καρκίνους αναπαραγωγής (ωοθηκικοί, μητρικοί, τραχηλικοί και σαλπίγγοι) συχνά δεν έχουν συμπτώματα στα αρχικά στάδια της νόσου. Τα συμπτώματα του καρκίνου της σάλπιγγας εμφανίζονται συνήθως σε προχωρημένο στάδιο και περιλαμβάνουν:
- Φαλλοπειάς πόνος σωλήνα
- Κάτω κοιλιακό άλγος
- Πίεση του εντέρου
- Πίεση της ουροδόχου κύστης
- Υδάτινη ή αιματηρή κολπική απόρριψη που δεν σχετίζεται με μια περίοδο
- Χονδρόκοκκο ή οίδημα στην περιοχή της πυέλου
- Κοιλιακή φούσκωμα ή πρήξιμο
Αιτίες και διάγνωση του καρκίνου του φλοιοπιαίου σωλήνα
Οι ερευνητές δεν κατάφεραν να βρουν ακριβή αιτία καρκίνου του σαλπίγγου. Υπάρχουν μερικοί παράγοντες που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Οικογενειακό ιστορικό και γενετική
Ο κίνδυνος για καρκίνο των σαλπίγγων είναι υψηλότερος αν έχετε δύο στενούς συγγενείς (μητέρα, κόρη, αδέλφια) που έχουν αναπαραγωγικό καρκίνο (ωοθηκών ή μαστού). Υπάρχουν δύο διαφορετικά γονίδια που προκαλούν είτε καρκίνο των σαλπίγγων είτε καρκίνο των ωοθηκών. Αυτά είναι γνωστά ως γονίδια BRCA και αν είναι ελαττωματικά, υπάρχει 16% πιθανότητα αυτών των καρκίνων.
- Μόλυνση
Μια χρόνια λοίμωξη στο γυναικείο αναπαραγωγικό σύστημα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρκίνου του αναπαραγωγικού συστήματος, ωστόσο αυτό δεν είναι αποδεδειγμένο.
Διάγνωση του καρκίνου του φαλλοπιανού σωλήνα
- Λεκανικός μιαμίνωση
Εάν αντιμετωπίζετε χαμηλότερο κοιλιακό άλγος, ανεξήγητη αιμορραγία ή κόπωση στη περιοχή της πυέλου, επισκεφθείτε το γιατρό σας. Θα πρέπει πιθανότατα να κάνετε μια πυελική εξέταση. Ο γιατρός θα σας βάλει σε τσέρκια και τοποθετήστε δύο δάχτυλα μέσα στον κόλπο πίνοντας την κοιλιά.
- Σάρωση υπερήχου / CT / MRI
Ο γιατρός μπορεί να παραγγείλει πρώτα ένα υπερηχογράφημα για να δει καλύτερα τις ωοθήκες. Εάν χρειαστεί, μπορεί να αποφασίσουν να εξετάσουν επίσης τις ωοθήκες από το εσωτερικό με ένα υπερφυσικό υπερηχογράφημα. Εάν εντοπιστούν ανωμαλίες, ο γιατρός μπορεί να διατάξει περαιτέρω εξετάσεις, όπως CT ανίχνευση και / ή μαγνητική τομογραφία για να ελέγξει τις μάζες εκτός της πυελικής περιοχής.
- Έλεγχος αίματος / CA-125
Υπάρχει μια εξέταση αίματος καλούμενη CA-125. Ορισμένες ασθένειες προκαλούν αύξηση του επιπέδου του δείκτη του όγκου στο αίμα, αλλά δεν είναι πάντα ένας καρκίνος. Τα αυξημένα επίπεδα θα μπορούσαν να σημαίνουν: πυελική φλεγμονώδη νόσο, εγκυμοσύνη, όγκους ινώδους όγκου (καλοήθη) ή καρκίνο σαλπίγγων σε αυτή την περίπτωση.
Θεραπείες για τον καρκίνο του φαλλοπιανού σωλήνα
1. Χειρουργική
Μπορεί να γίνει χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση οποιουδήποτε καρκινικού ιστού. Οποιοσδήποτε ιστός γύρω από τον όγκο και ενδεχομένως λεμφαδένες στην περιοχή θα πρέπει επίσης να αφαιρεθεί. Εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί, μπορεί να χρειαστεί να γίνει πλήρης υστερεκτομή. Οι κίνδυνοι αυτής της θεραπείας είναι οι ίδιοι με κάθε χειρουργική επέμβαση.
2. Χημειοθεραπεία
Ένας ογκολόγος (ειδικός καρκίνου) διαχειρίζεται φάρμακα που σκοτώνουν τα καρκινικά κύτταρα στο σώμα. Αυτό χορηγείται μέσω IV (ενδοφλέβια θεραπεία) για περίοδο εβδομάδων έως μηνών. Εάν ο καρκίνος βρέθηκε προηγμένος στη χειρουργική επέμβαση, θα κάνει χημειοθεραπεία αργότερα για να βεβαιωθεί ότι όλα τα καρκινικά κύτταρα έχουν φύγει. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν: τριχόπτωση, λοίμωξη, ναυτία, έμετο, διάρροια και κόπωση.
3. Συντήρηση του Καρκίνου
Μετά τον πρώτο γύρο χημειοθεραπείας, οι γιατροί μπορούν να επιλέξουν να συνεχίσουν τις θεραπείες για να αποτρέψουν την επιστροφή του καρκίνου. Αυτό μπορεί να είναι νέοι κύκλοι χημειοθεραπείας ή άλλων φαρμάκων.
4. Ακτινοβολία
Η ακτινοβολία χρησιμοποιείται για τη συρρίκνωση όγκων ή ως συντήρηση του καρκίνου. Η ακτινοβολία κατευθύνεται στην περιοχή όπου αναπτύσσονται καρκινικά κύτταρα. Ένας τύπος ονομάζεται εξωτερική ακτινοβολία δέσμης και δίνεται από έναν ακτινολόγο ογκολόγο ο οποίος ειδικεύεται στη θεραπεία του καρκίνου. Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν: δερματικό εξάνθημα, διάρροια, ναυτία και κόπωση.
Πρόγνωση και Στάδια του Καρκίνου των Φαλλοπειών
Ο καρκίνος του φαλλοπιαίου σωλήνα είναι πολύ θεραπευτικός αν βρεθεί νωρίς. Το πενταετές ποσοστό επιβίωσης για καρκίνο που ανιχνεύεται στο αρχικό στάδιο της νόσου είναι 95%. Αυτό συμβαίνει όταν ο καρκίνος βρίσκεται μόνο στην επένδυση των σωλήνων και δεν απλώνεται έξω. Ο καρκίνος που έχει εξαπλωθεί στα πραγματικά τοιχώματα της σάλπιγγας πέφτει το ποσοστό επιβίωσης πενταετίας στο 75%. Αν ο καρκίνος εξαπλωθεί πέρα από τους σωλήνες, ο ρυθμός επιβίωσης μειώνεται στο 45%. Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι τα ποσοστά επιβίωσης είναι μόνο εκτιμήσεις. Η επιβίωση εξαρτάται από το πώς το πραγματικό άτομο ανταποκρίνεται στη θεραπεία. Μπορεί επίσης να υπάρξει πρόοδος στη θεραπεία για αυτόν τον τύπο καρκίνου που μπορεί να βοηθήσει στην επέκταση των ποσοστών επιβίωσης.
Σταδιοποίηση του καρκίνου
Ο γιατρός θα εξετάσει μερικά πράγματα για να μάθει το στάδιο του καρκίνου. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Ο όγκος (Τ): Πόσο μεγάλο είναι ο όγκος και πού βρίσκεται;
- Κόμβοι (N): Έχει εξαπλωθεί ο καρκίνος στους λεμφαδένες; (αυτά θα μπορούσαν να το φέρουν σε όλο το σώμα)
- Μεταστάσεις (Μ): Έχει ο καρκίνος ήδη εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος;
Με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων, ο γιατρός θα δώσει τον καρκίνο σε στάδιο 0 έως IV ή επανεμφανιζόμενο και επίσης έναν βαθμό, ο οποίος θα περιγράφει τα πραγματικά καρκινικά κύτταρα.
