Η αυθόρμητη απώλεια του εμβρύου κατά τις πρώτες 20 εβδομάδες της εγκυμοσύνης ονομάζεται αποβολή, αυθόρμητη έκτρωση ή πρόωρη απώλεια της εγκυμοσύνης. Οι αποβολές συμβαίνουν συνήθως λόγω αναπτυξιακής ανωμαλίας στο έμβρυο που μειώνει τις πιθανότητες επιβίωσης στο μέλλον. Η αποβολή είναι ένα κοινό φαινόμενο και το 30% των γυναικών έχουν αποβολή συνήθως πριν συνειδητοποιήσουν ότι είναι έγκυες. Πώς μπορώ να ξέρω αν έχω αποβολή; Πώς θα πρέπει να απαντάτε σε περίπτωση αποβολής;
Πώς να ξέρω αν είμαι έχοντας αποβολή
Κρατήστε το γιατρό σας ενημερωμένο. αν παρατηρήσετε οποιεσδήποτε αλλαγές ή εάν παραλείψετε, μεταβείτε αμέσως στον γιατρό σας. Προσπαθήστε να σώσετε το μωρό σας, αν είναι δυνατόν, επειδή μπορούν να δώσουν μια ένδειξη για το λόγο που θα διαρρεύσει και αν υπάρχει κάποια ανωμαλία στο έμβρυο. Επίσης, ελέγξτε τα συμπτώματα αυτών των αποβολών:
Σημεία αποβολής
Κολπική αιμορραγία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι αποβολές αρχίζουν με αιμορραγία του κόλπου. Μπορεί να υπάρχει κηλίδωση ή πιο συχνά βαριά αιμορραγία. Ωστόσο, η κολπική αιμορραγία δεν σημαίνει πάντα αποβολή. Περίπου 1 στις 4 γυναίκες έχουν σημάδια αίματος κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη και όχι όλες αυτές οι γυναίκες εμφανίζουν αποβολή.
Κοιλιακός πόνος. Μετά από κολπική αιμορραγία μπορεί να υπάρχει κοιλιακό άλγος εάν έχετε αποβολή. Αυτός ο πόνος μπορεί να αισθανθεί σαν πυελική πίεση ή πόνο στην κάτω πλάτη και μπορεί να είναι ήπιος ή σοβαρός. Μερικές φορές μπορεί να υπάρχει επίμονος πόνος στην κράμπες μαζί με την αιμορραγία. Εάν υπάρχει τόσο κοιλιακό άλγος, όσο και αιμορραγία, τότε οι πιθανότητες είναι ότι έχετε στην πραγματικότητα αποβολή.
Οι Rh αρνητικές μητέρες χρειάζονται ένεση Rh ανοσοσφαιρίνης αφού παρατηρήσετε αιμορραγία, συνήθως μέσα σε 2-3 ημέρες. Η ανοσοσφαιρίνη δεν είναι απαραίτητη εάν ο πατέρας του μωρού είναι επίσης Rh αρνητικός.
Τι να κάνετε αν εμφανιστεί αποβολή
Σε περίπτωση αποβολής, θα υπάρξει αιμορραγία μαζί με κράμπες για κάποιο χρονικό διάστημα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μπορείτε να φορέσετε ένα μαξιλάρι υγιεινής, αλλά όχι ένα ταμπόν. Μην ανησυχείτε εάν η αιμορραγία ή η κράμπες επιδεινώνονται. αυτό συμβαίνει συνήθως όταν το σώμα προσπαθεί να εκδιώξει τα προϊόντα της σύλληψης δηλαδή τον εμβρυϊκό ιστό και τον πλακούντα. Αυτά τα προϊόντα σύλληψης μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν θρόμβους αίματος ή να έχουν γκριζωπή εμφάνιση. Για να ανακουφίσετε τον πόνο, μπορείτε να πάρετε ένα over-the-counter αναλγητικό όπως ακεταμινοφαίνη.
Μπορεί να είναι κάτι άλλο;
Μερικές φορές, ο πόνος και η αιμορραγία είναι σημάδια έκτοπης εγκυμοσύνης ή μοριακής εγκυμοσύνης. Όποια και αν είναι η αιτία μπορεί να είναι, είναι σημαντικό να ζητήσετε τη βοήθεια του γιατρού ή της μαίας σας, ώστε να μπορούν να αντιμετωπίσουν αμέσως τα συμπτώματα.
Πώς να επιβεβαιώσετε μια αποβολή
Μια αποβολή μπορεί επίσης να εντοπιστεί από τον παροχέα υγειονομικής περίθαλψης κατά τη διάρκεια μιας επισκέψεως ρουτίνας. Η υποψία μπορεί να προκύψει εάν το μέγεθος της μήτρας είναι μικρό ή εάν δεν ακούγεται ο καρδιακός παλμός του εμβρύου. Μερικές φορές ο κολπικός αιμορραγία ή ο κοιλιακός πόνος εμφανίζονται εβδομάδες μετά το σταμάτημα του εμβρύου.
Η επιβεβαίωση της αποβολής πραγματοποιείται με υπερηχογράφημα ή εξέταση αίματος. Εάν ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης σας υποπτεύεται αποβολή, αυτός ή αυτή μπορεί να διατάξει αυτές τις εξετάσεις.
Μάθετε περισσότερα από την εξήγηση ενός ειδικού για το πώς μπορώ να ξέρω αν είμαι έχοντας μια αποβολή:
Τι να κάνω αν νομίζω ότι θα πάω σε Miscarry;
Εάν προκύψουν ασυνήθιστα συμπτώματα όπως κολπική αιμορραγία ή κοιλιακή κράμπες, είναι σημαντικό να αναζητήσετε αμέσως τη βοήθεια του παρόχου υγειονομικής περίθαλψης. Ο γιατρός θα αποκλείσει τότε εάν η αιμορραγία είναι από τη μήτρα ή από τον τράχηλο. Επιπλέον, ελέγχονται επίσης τα επίπεδα HCG στον ορό για να διαπιστωθεί εάν το επίπεδο της ορμόνης αυξάνεται όπως πρέπει ή πέφτει. Οι δοκιμασίες επαναλαμβάνονται σε δύο έως τρεις ημέρες για να συγκριθούν τα επίπεδα με τα αρχικά επίπεδα HCG.
Μια υπερηχογραφική σάρωση πραγματοποιείται αμέσως για να αποκλείσει άλλη αιτία κολπικής αιμορραγίας και κράμπες όπως η έκτοπη εγκυμοσύνη. Εάν συνεχίζεται η αιμορραγία παρά τα ορατά προβλήματα, τότε επαναλαμβάνεται η σάρωση μετά από 7 εβδομάδες.
Μετά από επτά εβδομάδες, οι πιθανότητες μιας κανονικής εγκυμοσύνης αυξάνονται αν ανιχνευθεί ένα έμβρυο με φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό στη σάρωση υπερήχων. Παρόλο που μειώνονται οι πιθανότητες αποβολής, μπορεί να χρειαστείτε άλλη σάρωση εάν συνεχίσετε να αιμορραγείτε. Αν η νέα σάρωση υπερήχων εμφανίζει έμβρυο κανονικού μεγέθους αλλά δεν έχει καρδιακό παλμό, τότε το μωρό δεν επιβίωσε.
Από την άλλη πλευρά, εάν το μέγεθος του μωρού και του αμνιακού σάκου φαίνεται μικρό στο υπερηχογράφημα και δεν υπάρχει καρδιακός παλμός, μπορεί να είναι ότι εσείς εσφαλμένα υπολογίσατε τις ημερομηνίες σας και το μωρό δεν είναι τόσο παλαιό όσο σκέφτεστε. Σε κάθε περίπτωση, για να κάνετε την τελική διάγνωση, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει επαναλαμβανόμενες εξετάσεις αίματος και σαρώσεις υπερήχων τις επόμενες δύο εβδομάδες.
Ξεκούραση στο κρεβάτι: Για να αποφευχθεί μια επικείμενη αποβολή, ορισμένοι φροντιστές συνταγογραφούν ξεκούραση στο κρεβάτι. Αν και δεν υπάρχουν στοιχεία που να υποστηρίζουν αυτή τη θεωρία, η ανάπαυση στο κρεβάτι θεωρείται ότι μειώνει τις πιθανότητες αποβολής. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να προτείνει την αποχή από το σεξ, εάν υπάρχει σχετική αιμορραγία ή κράμπες. Κανονικά δεν υπάρχει σχέση μεταξύ φύλου και αποβολής, αλλά είναι προτιμότερο να είστε προσεκτικοί.
Τι συμβαίνει μετά από αποβολή;
Μετά από μια αποβολή, θα υπάρξουν ήπιες κράμπες στην κοιλιακή χώρα όπως αυτές που παρατηρούνται κατά την εμμηνόρροια. Συνήθως αυτές οι κράμπες επιμένουν για μια ημέρα ή δύο και ακολουθούνται από ελαφριά αιμορραγία για μια εβδομάδα. Αυτές οι κράμπες θα παρατηρηθούν ακόμα και μετά την απομάκρυνση του εμβρυϊκού ιστού ή την απομάκρυνσή του. Για να διαχειριστείτε την ελαφριά αιμορραγία και τον πόνο, χρησιμοποιήστε τα μαξιλάρια υγιεινής μαζί με ένα από του στόματος φάρμακο για παυσίπονα όπως ιβουπροφαίνη ή ακεταμινοφαίνη. Αποφύγετε τη χρήση ταμπόν, κολύμβησης, κολπικής φαρμακευτικής αγωγής, σεξουαλικής επαφής και σίτισης κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
Πρέπει να πάτε αμέσως στο γιατρό ή το τμήμα έκτακτης ανάγκης, εάν υπάρχει κάποιο σημάδι λοίμωξης (όπως πυρετός, πόνος και απόρριψη από τον κόλπο και οσμή), πόνος στην κοιλιά ή υπερβολική αιμορραγία (μούσκεμα ένα μαξιλάρι ανά ώρα). Με βαριά αιμορραγία υπάρχει πιθανότητα να πάρετε σοκ και να αντιμετωπίσετε ζάλη και αδυναμία, γι 'αυτό ζητήστε βοήθεια το συντομότερο δυνατό.
Τι είναι η μελλοντική εγκυμοσύνη;
Οι αποβολές είναι αρκετά συνηθισμένες. Η ύπαρξη μιας μόνο αποβολής δεν αποτελεί ένδειξη ότι υπάρχει κάποιο πρόβλημα με εσάς ή το σύντροφό σας, αλλά είναι κατανοητό να ανησυχείτε για μελλοντικές εγκυμοσύνες.
Πότε να προσπαθήσετε να έχετε ένα άλλο μωρό
Μετά από μια αποβολή, συνήθως διαρκεί τέσσερις έως έξι εβδομάδες για να εξομαλυνθεί η περίοδος. Δεν έχει σημασία αν αποτύχατε αυθόρμητα ή με τη βοήθεια ναρκωτικών, θα πρέπει να περιμένετε για να μπορέσετε να δοκιμάσετε ξανά ένα μωρό.
Ενώ μερικοί γιατροί λένε ότι είναι εντάξει να προσπαθήσουν να συλλάβουν μετά από αυτή την περίοδο, άλλοι προτιμούν να περιμένετε για έναν άλλο εμμηνορροϊκό κύκλο για να τελειώσει, ώστε να σας δώσει χρόνο για να ανακάμψει από την προηγούμενη δοκιμασία. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε αντισύλληψη επειδή η ωορρηξία μπορεί να ξεκινήσει δύο εβδομάδες μετά από μια αποβολή.
Ανακτήστε συναισθηματικά από την απώλεια
Οι γυναίκες γενικά χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να αναρρώσουν συναισθηματικά από μια αποβολή, ακόμα κι αν είναι έτοιμοι να έχουν ένα μωρό.
Για όλους, η μέθοδος αντιμετώπισης της απώλειας τους είναι διαφορετική. Συζητήστε τα συναισθήματά σας με το σύντροφό σας και δείτε αν θέλετε να περιμένετε ή να προσπαθήσετε ξανά σύντομα για ένα άλλο μωρό. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μπορείτε επίσης να μεταβείτε σε μια ομάδα υποστήριξης για βοήθεια.
Μπορείτε επίσης να έρθετε σε επαφή με τον φροντιστή σας, ο οποίος μπορεί στη συνέχεια να σας συστήσει έναν θεραπευτή.
Εάν πρέπει να εξηγήσετε την απώλεια της εγκυμοσύνης σας στα άλλα παιδιά σας, τότε θα πρέπει να σκεφτείτε πώς να πείτε την επίπτωση και στη συνέχεια να εξηγήσετε.
Δοκιμές που μπορούν να κάνουν οι Γιατροί
Ανάλογα με το τι κρίνει κατάλληλο ο γιατρός σας, μπορεί να κάνει αίμα και γενετικές εξετάσεις μετά από δύο ή τρεις διαδοχικές αποβολές. Ο γιατρός σας μπορεί να εξετάσει ακόμη και αυτές τις εξετάσεις αν η ηλικία σας είναι μεγαλύτερη των 35 ετών ή εάν υπάρχουν σχετικές ιατρικές παθήσεις.
Οι γυναίκες που εμφανίζουν αποβολή κατά το δεύτερο τρίμηνο ή έχουν πρόωρη γέννηση στο τρίτο τρίμηνο (λόγω των προβλημάτων του τραχήλου της μήτρας), αναφέρονται σε ειδικό υψηλού κινδύνου ακόμη και μετά από ένα μόνο περιστατικό. Αυτό θα διασφαλίσει ότι οι μελλοντικές εγκυμοσύνες θα αντιμετωπίζονται με προσοχή.
