Μια επισκληρίδιο είναι μια μορφή ανακούφισης του πόνου που χρησιμοποιείται κατά τον τοκετό. Ο αναισθησιολόγος θα έρθει και θα τοποθετήσει μια βελόνα στην κάτω πλάτη, στον επισκληρίδιο χώρο. Δεν πηγαίνει σε όλη τη διαδρομή στην σπονδυλική στήλη. Τροφοδοτούν ένα μικροσκοπικό καθετήρα μέσα στο χώρο και αφαιρούν την πραγματική βελόνα. Μετά από αυτό, μπορούν να στείλουν έναν παράγοντα απαξίωσης και ανακούφιση από τον πόνο μέσω του καθετήρα για να εξομαλύνουν την περιοχή γέννησης και να ανακουφίσουν τον πόνο.
Η επιλογή να έχετε επισκληρίδιο μπορεί να είναι ήδη μέρος του σχεδίου γέννησής σας. Δεν είναι ασυνήθιστο για μερικές μαμάδες να είναι έτοιμες για επισκληρίδιο, μόλις ελέγχονται στη μονάδα εργασίας και παράδοσης στο νοσοκομείο. Άλλοι μπορεί να επιλέξουν να μην έχουν επισκληρίδιο και να περάσουν από την πλήρη εμπειρία χωρίς ανακούφιση από τον πόνο. Εξαρτάται αποκλειστικά από εσάς. Αυτό το άρθρο εξηγεί τα επισκληρίδια πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα για να σας βοηθήσει να λάβετε τεκμηριωμένη απόφαση.
Επιπτωτικά πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα
Τελικά, η απόφαση να αποκτηθεί μια επισκληρίδιο είναι εντελώς από εσάς. Ο γιατρός σας θα σας συμβουλεύσει για τους κινδύνους για σας και την υγεία του μωρού καθώς και για το πώς μπορεί να σας βοηθήσει. Για να σας βοηθήσουμε, έχουμε συντάξει μια λίστα με μερικά από τα επισκληρίδια πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα. Ας ΡΙΞΟΥΜΕ μια ΜΑΤΙΑ:
Πλεονεκτήματα του να πάρει μια επιδερμική
Τα οφέλη από τη λήψη ενός επισκληρίδιου μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου και συχνά βοηθούν με μερικά θέματα όπως:
- Χαλάρωση μυών. Αν το μωρό σας είναι στραμμένο προς τα πάνω και δεν θα μετακινηθεί μέσω του καναλιού γέννησης, μερικές φορές η χορήγηση επισκληρίδιας μπορεί να χαλαρώσει τους μυς του πυελικού εδάφους αρκετά ώστε να βοηθήσει το μωρό να περάσει. Τα μωρά "Sunny-side up" συχνά παγιδεύονται στο κανάλι γέννησης. Μια επισκληρίδιος βοηθά μερικές φορές να τις περιστρέφουν.
- Υπόλοιπο. Εάν έχετε μια μακρά εργασία και οι συσπάσεις σας σας κρατούν μακριά από την ανάπαυση, μια επισκληρίδιο μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του πόνου, ώστε να μπορείτε να κοιμηθείτε.
- Υψηλός σιχαλάρωση ΠResisure. Όταν οι μητέρες υποφέρουν από υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εργασίας, η επισκληρίδια μπορεί να βοηθήσει να μειωθεί η αρτηριακή πίεση και να μειωθούν οι κίνδυνοι επιπλοκών.
- Εάν χρειάζεστε ένα τμήμα C. Εάν πρέπει να ληφθεί για ένα τμήμα C, η αναισθησία είναι ήδη στη θέση της και μπορείτε να μείνετε ξύπνιος για την παράδοση. Ένα έκτακτο τμήμα C χωρίς επισκληρίδιο πρέπει να γίνεται κάτω από γενική αναισθησία όπου η μαμά κοιμάται για την παράδοση.
- Μείωση του άγχους. Το άγχος και το στρες κατά τη διάρκεια της εργασίας μπορούν να επιβραδύνουν την πρόοδο της εργασίας. Με την ανακούφιση του πόνου, το άγχος μειώνεται και η εργασία μπορεί να προχωρήσει πιο γρήγορα.
Μειονεκτήματα της απόκτησης μιας επιδερμίδας
Εάν γίνει σωστά, οι επισκληρίδες είναι γενικά πολύ ασφαλείς διαδικασίες. Περίπου το 5 έως 10 τοις εκατό των περιπτώσεων δεν έχουν αρκετή ανακούφιση από τον πόνο. Επίσης, σε πολύ μικρό αριθμό περιπτώσεων, η επισκληρίδιο μπορεί να ανεβαίνει πολύ ψηλά και να παρεμβαίνει στην αναπνοή. Υπάρχουν επίσης μερικά μειονεκτήματα που ίσως θέλετε να εξετάσετε:
- Θα περιοριστεί στο κρεβάτι. Μόλις τοποθετήσετε έναν επισκληρίδιο καθετήρα, δεν μπορείτε να βγείτε από το κρεβάτι. Θα μπορείτε να μετακινήσετε τα πόδια σας και να ωθήσετε, αλλά το μούδιασμα είναι αρκετό ώστε να μην είστε σε θέση να σηκωθείτε. Αν χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε την τουαλέτα, θα σας δοθεί ένα κρεβάτι.
- Μπορεί να μην είστε σε θέση να πιέσετε. Μερικές φορές έχετε πολύ μούδιασμα και είστε ανίκανοι να αισθανθείτε συσπάσεις και / ή να πιέσετε αποτελεσματικά. Αυτό συμβαίνει σε περίπου 38% των περιπτώσεων. Τα καλά νέα είναι ότι αυτό το φαινόμενο μπορεί να αντιστραφεί δίνοντας ένα άλλο φάρμακο, το Pitocin, για να αυξήσει τις συστολές ή να μειώσει την ποσότητα του φαρμάκου που δίνεται μέσω του επισκληριδίου καθετήρα.
- Χαμηλή πίεση αίματος. Μερικές φορές η αρτηριακή πίεση της μαμάς μπορεί να μειωθεί πολύ. Αυτό μπορεί να επιβραδύνει τον καρδιακό ρυθμό του μωρού και να περιπλέξει τη διαδικασία παράδοσης. Συνήθως δίνοντας IV ρευστά μπορεί να αντιστρέψει αυτό το ζήτημα, αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσει σε ένα τμήμα C.
- Μπορεί να μην μπορείτε να κατουρήσετε. Ένας επισκληρίδιος μπορεί να μουδιάσει την ουροδόχο κύστη σας και ίσως να μην αισθανθείτε την ανάγκη να κατουρήσετε. Σε αυτή την περίπτωση, μερικές φορές πρέπει να τοποθετήσετε έναν ουροδόχο καθετήρα μέσα στην ουροδόχο κύστη.
- Πονοκέφαλο. Μια πολύ μικρή ποσότητα γυναικών μπορεί να παρουσιάσει πονοκέφαλο της σπονδυλικής στήλης με επισκληρίδιο. Αυτοί οι πονοκέφαλοι μπορεί να είναι σοβαροί και να διαρκέσουν για μια περίοδο ημερών έως εβδομάδων.
- Πυρετός. Ακόμη και αν δεν υπάρχει λοίμωξη, μερικές φορές επισκληρίδιο μπορεί να προκαλέσει πυρετό. Αυτό οδηγεί σε θεραπεία με αντιβιοτικά και το μωρό μπορεί να αποσταλεί στο NICU για θεραπεία με αντιβιοτικά μετά τον τοκετό μόνο για να είναι ασφαλές.
Κάντε κλικ εδώ για να μάθετε το πλήρες γράφημα σύγκρισης μεταξύ της επιδημικής και της φυσικής γέννησης.
Πότε δεν πρέπει να πάρετε μια επιδημία;
Δεν είναι όλες οι γυναίκες υποψήφιες για επισκληρίδιο. Ο γιατρός σας θα σας ενημερώσει εάν διατρέχετε κίνδυνο για επιπλοκές και συζητήσετε άλλες επιλογές. Οι παράγοντες κινδύνου που εμποδίζουν την επισκληρίδια περιλαμβάνουν:
- Οι γυναίκες σε αραιωτικά αίματος
- Χαμηλός αριθμός αιμοπεταλίων
- Οξεία αιμορραγία με χαμηλή αρτηριακή πίεση
- Ενεργή μόλυνση στο σώμα (αυξάνει τον κίνδυνο μηνιγγίτιδας)
- Λιγότερο από 4 εκατοστά διασταλμένα (προκαλεί επιβράδυνση της εργασίας)
- Η παράδοση είναι επικείμενη
Τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της επισκληρίδιας εξαρτώνται επίσης από τις επιλογές της μητέρας για τοκετό. Υπάρχουν δύο τύποι τοκετού - Φυσικός τοκετός και υποβοηθούμενος τοκετός. Εδώ είναι οι διαφορές:
Φυσικός τοκετός - Εκεί όπου η μητέρα επιθυμεί να παραδώσει πλήρως φυσικό χωρίς ανακούφιση από τον πόνο. Οι μητέρες επιλέγουν να χρησιμοποιούν φυσικές τεχνικές για την ανακούφιση, συμπεριλαμβανομένης της διατροφής, της βαθιάς αναπνοής, του μασάζ και των διαφορετικών θέσεων εργασίας.
Υποβοηθούμενος τοκετός - Είναι όπου η μητέρα επιλέγει να χρησιμοποιήσει μια μέθοδο ανακούφισης πόνου για να βοηθήσει με την εργασία. Αυτό περιλαμβάνει την επιδερμική αναισθησία ή άλλα αναλγητικά για το άλγος που χορηγούνται ενδοφλεβίως, που θα ανακουφίσουν τον πόνο αλλά δεν θα βλάψουν το μωρό. Άλλα φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για ανακούφιση από τον πόνο περιγράφονται παρακάτω.
Άλλα φάρμακα / ενέσεις που χρησιμοποιούνται για την εργασία και την παράδοση
Έχοντας μια επισκληρίδιο δεν είναι η μόνη επιλογή για ανακούφιση από τον πόνο. Υπάρχουν άλλες επιλογές ανακούφισης του πόνου που περιλαμβάνουν ναρκωτικά φάρμακα που χορηγούνται ενδοφλεβίως κατά τη διάρκεια της εργασίας. Λειτουργούν αμέσως και φεύγουν αργά πριν από την παράδοση. Τα φάρμακα περιλαμβάνουν Stadol, Nubain, Demerol, Fentanyl και Morphine. Μαζί με τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα μιας επισκληρίδιας, αυτά τα φάρμακα έχουν τη δική τους.
Πλεονεκτήματα με τα ναρκωτικά
Αυτοί οι τύποι φαρμάκων μειώνουν την αντίληψη του πόνου στον εγκέφαλο και επιτρέπουν στη μητέρα να χαλαρώσει για έως και έξι ώρες κατά τη διάρκεια της εργασίας.
Μειονεκτήματα με τα ναρκωτικά
Ο πόνος δεν εξαφανίζεται τελείως. Μπορεί να υπάρχουν παρενέργειες τόσο σε εσάς όσο και στο μωρό που περιλαμβάνουν αναπνευστικά προβλήματα, ναυτία και υπνηλία.
Η κλινική Mayo εξηγεί τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα όλων των φαρμάκων ή ενέσεων που χρησιμοποιούνται για την εργασία, συμπεριλαμβανομένου του νωτιαίου μυελού, της τοπικής αναισθητικής έγχυσης, του μπλοκ και του ηρεμιστικού.
