Οι συνήθεις εξετάσεις ούρων αποτελούν μέρος των προγεννητικών επισκέψεων στην οθόνη για λοίμωξη ή άλλες καταστάσεις. Η δοκιμή για την παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα (πρωτεϊνουρία) είναι απαραίτητη για να προσδιορίσετε εάν η νεφρική σας λειτουργία είναι φυσιολογική. Παρόλο που οι πρωτεΐνες συνήθως απουσιάζουν στα ούρα, η συχνότητα εμφάνισης μικρής ποσότητας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι κοινή. Μπορεί να υποδεικνύει νεφρική δυσλειτουργία, αλλά μπορεί επίσης να σχετίζεται με λοίμωξη, άγχος ή άλλες καταστάσεις που πρέπει να αξιολογηθούν περαιτέρω.
Αιτίες της πρωτεΐνης στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
1. Προεκλαμψία
Οι γυναίκες με αυτή την πάθηση έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συνοδεύονται από κατακράτηση νερού και πρωτεΐνη στα ούρα τους. Μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένων των μωρών με χαμηλό βάρος γέννησης. Ωστόσο, εάν διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί νωρίς, οι γυναίκες που έχουν προσβληθεί μπορούν να απελευθερώσουν κανονικά μωρά. Η θεραπεία περιλαμβάνει την κατανάλωση υγιεινής διατροφής με χαμηλή περιεκτικότητα σε αλάτι και την άσκηση σε τακτική άσκηση όπως συνιστάται.
2. Λοίμωξη νεφρών ή μόλυνση ουροφόρων οδών (UTI)
Η UTI κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα. Αν νιώθετε την ανάγκη να ουρείτε συχνότερα και να υποφέρετε από κάποια δυσφορία κατά τη διάρκεια της ούρησης, μπορεί να έχετε UTI. Εάν δεν αντιμετωπιστεί αμέσως, αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει λοίμωξη των νεφρών, η οποία εκδηλώνεται ως πυρετός και ρίγη, ναυτία, έμετος και πόνους στην πλάτη. Το UTI δεν μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς το μωρό σας, αλλά μια νεφρική λοίμωξη μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρο τοκετό και σε βρέφη χαμηλού βάρους γέννησης.
3. Άλλες αιτίες
Παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν παροδικές αυξήσεις στην ουροποιητική πρωτεΐνη περιλαμβάνουν συναισθηματικό στρες, πυρετό, έκθεση σε ακραίες θερμοκρασίες, αφυδάτωση, φάρμακα και έντονη άσκηση. Κάποιες ιατρικές καταστάσεις, ωστόσο, μπορούν να προκαλέσουν πρωτεϊνουρία που χρειάζεται περαιτέρω έρευνα, όπως καρδιακές παθήσεις, διαβήτη, λευχαιμία, ρευματοειδής αρθρίτιδα, λύκος, δρεπανοκυτταρική αναιμία και χρόνια νεφρική νόσο.
Για να γνωρίζετε την ακριβή αιτία πρωτεΐνης στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συμβουλευτείτε αμέσως το γιατρό σας για να λάβετε την κατάλληλη θεραπεία και να αποφύγετε τις επιπλοκές.
Πώς να ελέγξετε εάν η πρωτεΐνη στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι φυσιολογική ή σοβαρή;
Ο γιατρός σας μπορεί να διαγνώσει εάν έχετε πρωτεΐνη στα ούρα κατά τη διάρκεια ενός τακτική προγεννητική εξέταση. Η εύρεση πρωτεΐνης στα ούρα μπορεί να είναι ένα σημάδι της λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος. Περαιτέρω εργαστηριακή ανάλυση των ούρων μπορεί να χρειαστεί για να προσδιοριστεί ο τύπος της λοίμωξης που έχετε και τα κατάλληλα αντιβιοτικά για τη θεραπεία της.
Μια άλλη δοκιμή ούρων μπορεί να γίνει κατά τη διάρκεια του επόμενου ραντεβού σας για να δείτε εάν η πρωτεΐνη εξακολουθεί να υπάρχει στα ούρα ή αν έχει αυξηθεί σε ποσότητα. Οι γυναίκες που βρίσκονται στο δεύτερο ή στο τρίτο τρίμηνο ενδέχεται να αναπτύξουν την προεκλαμψία, μια σοβαρή κατάσταση που μπορεί να επηρεάσει εσάς και το μωρό.
Η προεκλαμψία προκαλεί αύξηση της αρτηριακής πίεσης και επηρεάζει δυσμενώς τη νεφρική λειτουργία, με αποτέλεσμα τη διατήρηση των αποβλήτων στο σώμα. Πρωτεΐνες που βρίσκονται συνήθως στη διαρροή αίματος από τα νεφρά στα ούρα, οδηγώντας σε πρωτεϊνουρία.
Για τη διάγνωση της προεκλαμψίας, η αρτηριακή σας πίεση θα παρακολουθείται και τα ούρα σας θα εξετάζονται για πρωτεϊνουρία. Μια συλλογή ούρων 24 ωρών μπορεί να γίνει για να προσδιοριστεί πόση πρωτεΐνη είναι στα ούρα σας, καθώς και εξετάσεις αίματος για να ελέγξετε τον αριθμό αίματος, την πήξη του αίματος, το ήπαρ και τη λειτουργία των νεφρών.
Πότε να δείτε έναν γιατρό
Κατά τη διάρκεια της μέσης εγκυμοσύνης και μετά, προσέξτε για συμπτώματα όπως:
- θόλωση της όρασης
- αναβοσβήνει στα μάτια σας
- πονοκεφάλους
- εμετό
- πόνος στην άνω δεξιά πλευρά της κοιλιάς
- ένα γενικό αίσθημα άρρωστου
Αυτά τα συμπτώματα πρέπει να σας ζητούν να αναζητήσετε άμεση θεραπεία.
Τι άλλα πράγματα κάνουν οι εξετάσεις ούρων κατά τη διάρκεια της ανίχνευσης εγκυμοσύνης;
Εκτός από την πρωτεΐνη, ο γιατρός σας εξετάζει τα ούρα σας κατά τη διάρκεια των προγεννητικών επισκέψεων στην οθόνη για άλλες καταστάσεις, πράγμα που μπορεί να υποδηλώνεται από την παρουσία:
1. Ζάχαρη
Αν και μικρές ποσότητες ζάχαρης στα ούρα είναι φυσιολογικές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα αυξημένα επίπεδα που παρατηρούνται στις διαδοχικές προγεννητικές επισκέψεις ή ακόμα και μία πολύ υψηλή ανάγνωση θα μπορούσαν να σημαίνουν ότι έχετε μια κατάσταση που ονομάζεται διαβήτης κύησης. Ο γιατρός μπορεί επίσης να σας ζητήσει να πάρετε μια πρόκληση γλυκόζης μεταξύ της 24ης και της 28ης εβδομάδας για να ελέγξετε για αυτήν την κοινή πάθηση.
2. Κετόνες
Αυτές είναι ουσίες που κανονικά δεν παράγονται από τον οργανισμό, εκτός από την περίπτωση που αρχίζει να διασπά το λίπος, ελλείψει υδατανθράκων, για την ενέργεια. Αν βρεθεί με τη ζάχαρη στα ούρα, υπάρχει υποψία για διαβήτη. Τα συμπτώματα κετονουρίας (κετόνες στα ούρα) περιλαμβάνουν σοβαρή ναυτία, έμετο, απώλεια βάρους και αφυδάτωση.
3. Βακτήρια και κύτταρα αίματος
Τα συμπτώματα της λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος μπορούν να αξιολογηθούν περαιτέρω με μια δοκιμή λαδιού για να αναζητηθούν ένζυμα που παράγονται από κύτταρα αίματος ή νιτρίδια από βακτήρια. Εάν είναι θετικό, θα διεξαχθεί δοκιμή καλλιέργειας και ευαισθησίας στο δείγμα ούρων. Αυτή η δοκιμή επιβεβαιώνει την παρουσία μολύνσεων και προτείνει ποια αντιβιοτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν αποτελεσματικά για τη θεραπεία της λοίμωξης.
Ο έλεγχος για UTI είναι σημαντικός ακόμη και σε γυναίκες που δεν εμφανίζουν συμπτώματα. Ο κίνδυνος εμφάνισης UTI αργά την εγκυμοσύνη είναι σχετικά μικρός αν η εξέταση ούρων σας έχει βρεθεί αρνητική για την UTI κατά τη διάρκεια της πρώτης σας προγεννητικής διαβούλευσης.
