Η αιμορραγία από το ορθό αναφέρεται στην εμφάνιση φρέσκου ή αλλοιωμένου αίματος στα κόπρανα. Παρόλο που η κατάσταση αυτή αναφέρεται λιγότερο συχνά στα παιδιά, μπορεί να προκαλέσει μεγάλη ανησυχία και ανησυχία στους γονείς. Η αιμορραγία από το ορθό στα παιδιά μπορεί να είναι εμφανής (δηλ. Να φαίνεται στο χαρτί τουαλέτας ή στην τουαλέτα μετά την απολέπιση) ή μπορεί να αποκρύπτεται κάπως εάν αναμειχθεί με το σκαμνί. Το χρώμα του αίματος μπορεί να κυμαίνεται από έντονο κόκκινο έως καφέ καφέ ή ακόμα και μαύρο.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εμφάνιση αίματος στα κόπρανα στα παιδιά είναι καλοήθη και εντοπισμένη που μπορεί να μην απαιτεί ιατρική παρέμβαση. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να είναι ένα σημάδι μιας σοβαρής υποκείμενης παθολογικής κατάστασης. Επομένως, πρέπει να γίνει κατάλληλη αξιολόγηση και διάγνωση για κάθε περίπτωση αιμορραγίας από το ορθό στα παιδιά, ώστε να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος επιπλοκών.
Τι προκαλεί αιμορραγία από το ορθό στα παιδιά;
Μερικές συχνά αναφερθείσες αιτίες αιμορραγίας από το ορθό στα παιδιά είναι:
1. Πρωκτικά σχισίματα
Οι πρωκτικές ρωγμές αναφέρονται στη διάσπαση ή στο τρύπημα στη συνέχεια του πρωκτού βλεννογόνου που μπορεί να προκαλέσει πόνο, δυσφορία και εμφάνιση αίματος στα κόπρανα στα παιδιά. Αυτές οι ρωγμές εμφανίζονται όταν ένα παιδί περνάει μια πολύ σκληρή ή πολύ μεγάλη ποσότητα σκαμνιού. Το σκληρό σκαμπό τεντώνει τα τοιχώματα του ορθού και την επένδυση της πρωκτικής οδού που μπορεί να οδηγήσει σε σχίσιμο ή σχηματισμό σχισμών. Με τη συχνή διέλευση των κοπράνων, όπως σε διάρροια, η πρωκτική επένδυση μπορεί να ερεθιστεί, με αποτέλεσμα την επιδείνωση της κατάστασης.
Συμπτώματα: Κνησμός, ερεθισμός και πόνος συνήθως γίνεται αισθητός κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου.
Θεραπευτική αγωγή: Αυτή η κατάσταση είναι αρκετά κοινή στα παιδιά και μπορεί να επιλυθεί πλήρως με τη βασική φροντίδα. Είναι επιτακτική ανάγκη να έχουμε κατά νου ότι ο ρυθμός επούλωσης μειώνεται όσο μεγαλώνει το παιδί. επομένως πρέπει να αναζητηθούν άμεσες παρεμβάσεις. Θα πρέπει να ακολουθήσετε τρία F, όπως τα Fiber, Fitness και Fluids. Η εφαρμογή μερικών αλοιφών μπορεί επίσης να βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου και της δυσφορίας που σχετίζονται με τις ρινικές σχισμές.
2. Χρόνια Δυσκοιλιότητα
Η διέλευση πολύ σκληρού σκαμνιού ή σπάνιας μετακίνησης του εντέρου μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αιμορραγία του ορθού σε παιδιά χωρίς ρινικές σχισμές. Είναι επιτακτική ανάγκη να έχετε κατά νου ότι η μακρόχρονη και κακώς διαχειριζόμενη δυσκοιλιότητα μπορεί να οδηγήσει σε αρκετές άλλες επιπλοκές όπως το ορθό δάκρυ, οι ρινικές σχισμές, οι αιμορροΐδες κλπ.
Συμπτώματα: Έλλειψη κινήσεων του εντέρου, τέντωμα της αφόδευσης
Θεραπευτική αγωγή: Η χρόνια δυσκοιλιότητα στα παιδιά πρέπει να αντιμετωπίζεται με ίνες, γυμναστήριο και υγρά. Μάθετε περισσότερα σχετικά με τον τρόπο αντιμετώπισης της δυσκοιλιότητας στα παιδιά εδώ.
3. Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου
Το IBD είναι μια χρόνια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από τη φλεγμονή των εντέρων. Υπάρχουν δύο κύριες κλινικές ποικιλίες φλεγμονώδους νόσου του εντέρου. αυτές είναι η νόσος του Crohn και η ελκώδης κολίτιδα.
Συμπτώματα: Τα κλασικά συμπτώματα μεταβάλλουν τις κινήσεις του εντέρου, την εμφάνιση πολυών, σχισμών, διατροφικών ελλείψεων και αίμα στα κόπρανα στα παιδιά. Σε σοβαρές περιπτώσεις φλεγμονώδους νόσου του εντέρου, η αναιμία είναι πιθανή επιπλοκή λόγω υπερβολικής απώλειας αίματος με την πάροδο του χρόνου.
Θεραπευτική αγωγή: Μιλήστε σε έναν παιδίατρο για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τους διαιτητικούς κανονισμούς και την ιατρική διαχείριση που μπορεί να σας βοηθήσουν στον έλεγχο του συμπτώματος.
4. Εντερικές Λοιμώξεις
Διαφορετικές εντερικές λοιμώξεις που μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγία από το ορθό στα παιδιά είναι βακτηριακές (σαλμονέλλα, shigella, E. coli), ιοί (όπως ο δάγκειος) και παράσιτα.
Συμπτώματα: Ο πόνος και οι διάφοροι βαθμοί πυρετού αναφέρονται στη λοιμώδη διάρροια που προκαλείται από βακτηριακούς παράγοντες. Οι περισσότερες περιπτώσεις ιογενούς διάρροιας είναι αυτοδιαλυτικές.
Θεραπευτική αγωγή: Ανάλογα με την ένταση των συμπτωμάτων και του εμπλεκόμενου παράγοντα, η θεραπεία μπορεί να είναι συντηρητική ή ιατρική.
5. Αλλεργίες τροφίμων
Ορισμένα γενετικά ευαίσθητα παιδιά είναι πιο επιρρεπή να αναπτύξουν σοβαρές τροφικές αλλεργίες ή υπερευαίσθητες αντιδράσεις σε απόκριση ορισμένων διατροφικών παραγόντων. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε οξεία ή χρόνια φλεγμονώδη αντίδραση του εντέρου που μπορεί να παρουσιαστεί ως αίμα στα κόπρανα στα παιδιά.
Συμπτώματα: Πόνος στο στομάχι, δυσπεψία και πρωκτικός πόνος μετά από μετακίνηση του εντέρου.
Θεραπευτική αγωγή: Αναγνώριση και αφαίρεση αλλεργιογόνων τροφίμων και συστατικών από τη διατροφή.
6. Πρωτεΐνη σόγιας και μη γαλακτοκομική ανοχή
Αυτή η κατάσταση αναφέρεται επίσης ως προκωκτίτιδα προκαλούμενη από πρωτεΐνη, εντεροκολίτιδα προκαλούμενη από το γάλα και σύνδρομο αλλεργίας γάλακτος. Σε αυτή την κατάσταση το βρέφος είναι εγγενώς αλλεργικό στο αγελαδινό γάλα και την πρωτεΐνη σόγιας. Εάν η μητέρα της έχει πάρει αυτά τα προϊόντα και θηλάζει, το παιδί μπορεί να αναπτύξει αυτή τη μισαλλοδοξία.
Συμπτώματα: Χαρακτηριστικά συμπτώματα της μισαλλοδοξίας γάλακτος και πρωτεΐνης σόγιας περιλαμβάνουν αιματηρά κόπρανα μαζί με έμετο και διάρροια.
7. Αιμορροΐδες
Πρόκειται για μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από την παρουσία κιρσών στις περιοχές του ορθού. Αυτή η κατάσταση δεν αναφέρεται συνήθως σε πολύ μικρά παιδιά, αλλά κάθε περίπτωση αιμορραγίας από το ορθό στα παιδιά πρέπει να αξιολογείται για αιμορροΐδες.
Συμπτώματα: Οι αιμορροΐδες μπορούν να προκαλέσουν έντονο πόνο και ερεθισμό στην πρωκτική περιοχή κατά τη διάρκεια της αφόδευσης (διέλευση των κοπράνων). Επιπλέον, ο ερεθισμός των αιμορροΐδων μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αιμορραγία του ορθού (συνήθως έντονο κόκκινο χρώμα).
Θεραπευτική αγωγή: Η βέλτιστη αντιμετώπιση της δυσκοιλιότητας αποτελεί τον ακρογωνιαίο λίθο στη διαχείριση των αιμορροΐδων καθώς η δυσκοιλιότητα μπορεί να επιδεινώσει την υγεία των εντέρων.
8. Πολύς
Το Polyp είναι η εμφάνιση μικρών εκβλάσεων στην ορθική επένδυση. Αυτοί οι πολύποδες εμποδίζουν την κανονική κίνηση του κοπράνου στο εσωτερικό του εντέρου και μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγία λόγω ερεθισμού του πολύποδα.
Συμπτώματα: Οι πολύποδες μπορεί να είναι μικρές (μερικά χιλιοστά) σε μέγεθος έως μερικά εκατοστά. Μερικοί πολύποδες είναι ορατοί ενώ άλλοι είναι κρυμμένοι και εκτιμώνται μόνο κατά τη διάρκεια μιας ορθικής εξέτασης.
Θεραπευτική αγωγή: Η εμφάνιση πολυπόδων και συναφών συμπτωμάτων μπορεί να βοηθήσει στη διαφοροποίηση ενός καλοήθους πολύποδα από μια καρκινική ανάπτυξη. Συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για την κατάλληλη ανάλυση και διαχείριση των πολύποδων.
9. Προβλήματα αιμορραγίας
Συμπτώματα: Τα προβλήματα αιμορραγίας, όπως ο καθυστερημένος χρόνος πήξης, κάνουν ένα παιδί επιρρεπής σε αιμορραγία μέσω του ορθού μετά από κάθε κίνηση εντέρου.
Θεραπευτική αγωγή: Τα προβλήματα αιμορραγίας ή θρόμβωσης μπορούν να εντοπιστούν μέσω διαφόρων εξετάσεων όπως ο χρόνος προθρομβίνης (PT) και ο APTT (χρόνος ενεργοποιημένης μερικής θρομβοπλαστίνης). Η θεραπεία εξαρτάται από τη σοβαρότητα των προβλημάτων και την πραγματική αιτία της αιμορραγίας.
10. Κολπική παρεμπόδιση
Η νόσος του Hirschsprung χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση της παχυσαρκίας (λόγω συγγενών ελαττωμάτων της εντερικής επένδυσης).
Συμπτώματα: Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα περιλαμβάνουν αιμορραγία, λήθαργο και αναπτυξιακές καθυστερήσεις.
Θεραπευτική αγωγή: Η ταυτοποίηση της παρεμπόδισης του κόλου και της αναδυόμενης διαχείρισης συνιστάται ιδιαίτερα για την αποτροπή απειλητικών για τη ζωή συνεπειών.
11. Αγγειακές βλάβες
Σε αυτή την κατάσταση εμφανίζονται διαφορετικές μικρές και μεγάλες αλλοιώσεις στην αγγειακή επιφάνεια του ορθού. Αυτή η κατάσταση είναι εξαιρετικά δύσκολη στη διάγνωση ακόμη και με τη χρήση σύγχρονων τεχνικών.
Οι αγγειακές βλάβες περιλαμβάνουν αρτηριοφλεβικές δυσπλασίες και αιμαγγειώματα. Συνήθως συνιστάται η κολονοσκόπηση για τον εντοπισμό της αιμορραγίας.
12. Ορισμένες άλλες αιτίες
Μερικές από τις σπάνια αναφερθείσες αιτίες αιμορραγίας από το ορθό περιλαμβάνουν,
- Σεξουαλική κακοποίηση
- Αιμολυτικό ουραιμικό σύνδρομο
- Θρομβοπενία
Πώς να αντιμετωπίσετε την αιμορραγία του ορθού στα παιδιά
Παρόλο που η συγκεκριμένη αντιμετώπιση εξαρτάται από την πραγματική αιτία της αιμορραγίας από το ορθό στα παιδιά. μερικές χρήσιμες συμβουλές είναι:
- Ÿ Κρατώντας το σώμα σωματικά ενεργό.
- ŸΑύξηση της κατάστασης ενυδάτωσης στα παιδιά.
- • Προεπιλογή δυσκοιλιότητας στα παιδιά, ενθαρρύνοντας τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε ίνες.
- Ÿ Σε περίπτωση σοβαρών ρωγμών, ο γιατρός μπορεί να κάνει χειρουργική επέμβαση για να κλείσει την τεντωμένη περιοχή.
Πρέπει να σημειωθεί ότι οι χρόνιες παθήσεις, όπως οι φλεγμονώδεις νόσοι του εντέρου, απαιτούν συνεχή φροντίδα σε μακροπρόθεσμη βάση και πρέπει να αναζητηθεί κατάλληλη διαχείριση από τους επαγγελματίες της υγειονομικής περίθαλψης.
