Εγκυμοσύνη

Έρπης και Εγκυμοσύνη - Νέο Κέντρο Παιδιών

Ορισμένες έγκυες γυναίκες μπορεί να αντιμετωπίσουν τον έρπητα και την εγκυμοσύνη ταυτόχρονα, πράγμα που μπορεί να είναι ενοχλητικό. Ο έρπης των γεννητικών οργάνων προκαλείται από τον ιό του απλού έρπητα και αυτή είναι μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη. Η λοίμωξη επηρεάζει τα γεννητικά όργανα, τους μηρούς και τον πυθμένα. Ο έρπης των γεννητικών οργάνων μπορεί να είναι πολύ οδυνηρός, καθώς αναπτύσσει επώδυνες πληγές που εκρήγνυνται στο δέρμα.

Υπάρχουν δύο ιούς απλού έρπητα και αυτοί είναι τύπου 1 (HSV-1) και τύπος 2 (HSV-2). Ο έρπης μπορεί να παραμείνει στο σώμα για όλη του τη ζωή και μόνο ξεσπάται ως πληγές κάθε τόσο. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν εσείς ή ο συνεργάτης σας έχετε τη μόλυνση επειδή μπορεί να είναι επιβλαβές για το μωρό σας.

Ποια είναι τα συμπτώματα του έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Αν και ο έρπης και η εγκυμοσύνη μπορεί να ακούγονται πιο φρικτό, τα συμπτώματα του έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι παρόμοια με τα φυσιολογικά συμπτώματα του έρπητα. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να μην βιώσουν καν τα σημάδια όταν προσβάλλονται για πρώτη φορά. Οι περισσότεροι ασθενείς δεν γνωρίζουν ότι έχουν έρπητα και ενώ ο ιός μπορεί να είναι στο σώμα σας, μπορεί να χρειαστούν μήνες ή χρόνια για να δείτε τα σημεία. Αν έχετε έρπητα επεισόδια κατά τη μόλυνση, αυτό αναφέρεται ως πρωτογενής λοίμωξη και αυτό τείνει να είναι μία από τις πιο σοβαρές επιθέσεις, καθώς θα μπορούσε να διαρκέσει έως και τρεις εβδομάδες. Ορισμένα σημεία περιλαμβάνουν:

  • Επώδυνη ούρηση
  • Κυψέλες που αναπτύσσονται σε πληγές εντός των γεννητικών οργάνων, των μηρών και των πυθμένων, οι οποίες συνήθως είναι επώδυνες
  • Συμπτώματα της γρίπης, όπως μυϊκοί πόνοι, πονοκέφαλος και πυρετός
  • Πρησμένοι λεμφαδένες στην βουβωνική χώρα

Εάν εμφανίσετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, είναι σημαντικό να ζητήσετε ιατρική βοήθεια. Μπορείτε επίσης να πάρετε ένα λουτρό άλατος και κάποιο πόνο που σκοτώνει τα φάρμακα για να απαλύνει τη δυσφορία. Μερικές φορές, ο ασθενής μπορεί απλά να βιώσει κάποιο τσούξιμο ή ήπιο ερεθισμό, ο οποίος θα λήξει σε επτά έως 10 ημέρες. Αυτή είναι μια ένδειξη του σώματος που παράγει αντισώματα για την αντιμετώπιση της πρωταρχικής μόλυνσης.

Ο έρπης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης βλάπτει το μωρό σας;

Οι πιθανότητες του έρπητα των γεννητικών οργάνων που βλάπτουν το μωρό σας είναι λεπτό. Όταν αντιμετωπίζετε μαζί τον έρπητα και την εγκυμοσύνη, ο κύριος παράγοντας κινδύνου για σας θα είναι όταν μολυνθείτε από τον ιό κατά τη διάρκεια του τελευταίου τριμήνου, καθώς υπάρχει μικρός κίνδυνος μολύνσεως του μωρού. Όταν το μωρό μολυνθεί, αναφέρεται ως νεογνικός έρπης και είναι μια σοβαρή κατάσταση που θα μπορούσε να θέσει σε κίνδυνο τη ζωή του μωρού. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι πάντα σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό σας όταν εσείς και ο σύντροφός σας έχετε τη λοίμωξη. Ακόμα κι αν υποπτεύεστε ότι έχετε τα συμπτώματα, εξακολουθεί να είναι σημαντικό να αναζητήσετε ιατρική φροντίδα, καθώς αυτό θα οδηγήσει σε έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία.

Χρειάζεστε ένα τμήμα C με έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Η απόφαση για το αν θα υποβληθεί σε καισαρική τομή θα εξαρτηθεί από το εάν πρόκειται για την πρώτη σας μόλυνση. Ο γιατρός σας θα σας δώσει πρώτα μια ημερήσια δόση acyclovir για ένα μήνα. Θα πρέπει να είστε σε θέση να υποβληθείτε σε κανονική γέννηση παιδιού και ο κίνδυνος μολύνσεως του μωρού σας είναι αρκετά χαμηλός ακόμη και αν η επίθεση είναι παρούσα όταν εργάζεστε. Ο γιατρός σας θα πρέπει να παρακολουθεί εκ του σύνεγγυς τα συμπτώματα. Εάν έχετε μια επίθεση με ενεργά πληγές όταν τα νερά σας σπάνε, ο γιατρός μπορεί να επιλέξει να επιταχύνει την εργασία για να μειώσει την πιθανότητα μολύνσεως του μωρού.

Εάν όμως έχετε την πρώτη σας έρπητα επίθεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ένα c-section. Είναι πάντα σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό σας για κάθε έρπητα επεισόδιο που εμφανίζεται στο τελικό τρίμηνο αφού, όπως προαναφέρθηκε, αυτό θα μπορούσε να οδηγήσει σε νεογνό έρπητα. Δείγματα από το αίμα και τις πληγές σας θα δοκιμαστούν για να διαπιστωθεί εάν πρόκειται για την πρώτη σας επίθεση επειδή είναι πιθανό να έχετε έρπητα και να μην το γνωρίζετε. Εάν είναι βέβαιο ότι αυτή είναι η πρώτη επίθεση, θα περάσετε μια καισαρική τομή για να κρατήσετε το μωρό σας ασφαλές. Μια καισαρική τομή είναι επίσης η ασφαλέστερη επιλογή για το μωρό όταν η μητέρα πηγαίνει σε πρόωρη εργασία.

Εάν επιμένετε στη γέννηση του κόλπου, ο γιατρός σας θα:

  • Προσπαθήστε να μην παρεμβαίνετε στην εργασία σας, σπάζοντας τα νερά
  • Αποφύγετε τη χρήση επεμβατικών τεχνικών παρακολούθησης του μωρού, όπως η λήψη δειγμάτων αίματος του μωρού ή η τοποθέτηση ηλεκτροδίων στο κεφάλι.
  • Χορηγήστε το acyclovir με στάγδην κατά τη διάρκεια της εργασίας και με τη γέννηση για να μειώσετε τον κίνδυνο μολύνσεως του μωρού.
  • Το μωρό μπορεί επίσης να χορηγηθεί acyclovir.

Πώς να αποτρέψετε το μωρό σας από τον έρπητα έρπητα μετά την παράδοση;

Είναι πιθανό και περίπου το 5% όλων των μολύνσεων από έρπη των νεογνών έχουν συρρικνωθεί μετά τη γέννηση. Αυτό μπορεί να αποφευχθεί αν λάβετε προφυλάξεις.

  • Βεβαιωθείτε ότι όσοι επισκέπτονται το μωρό σας πλένουν τα χέρια τους πριν αγγίσουν το μωρό και μην αφήσετε τα άτομα με κρύα πληγές να κρατήσουν ή να φιλήσουν το μωρό σας. Οποιοσδήποτε τύπος έρπης μπορεί να είναι επικίνδυνος.
  • Εάν έχετε έρπης, καλύψτε το για να αποφύγετε την επαφή με το νεαρό. Επίσης, βεβαιωθείτε ότι καθαρίζετε την περιοχή και τα χέρια σας συχνά επειδή ο έρπης μπορεί εύκολα να εξαπλωθεί από τα χέρια στο στόμα.
  • Αν και σπάνια, τα άτομα με κνησμό που επηρεάζει το δάκτυλο δεν πρέπει να αγγίζουν το μωρό.

Τι πρέπει να κάνετε εάν το μωρό σας παίρνει έρπητα;

1. Εάν επηρεάζει μόνο το δέρμα, το στόμα και τα μάτια

Σε ένα τρίτο των περιπτώσεων, ο έρπης του νεογνού επηρεάζει τα μάτια, το στόμα και το δέρμα του μωρού επηρεάζονται περισσότερο και όχι άλλα όργανα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, το μωρό μπορεί να εμφανίσει πληγές κατά την παράδοση ή έως τέσσερις εβδομάδες αργότερα. Τούτου λεχθέντος, οι πληγές αυτές συνήθως αυξάνονται μεταξύ της πρώτης και της δεύτερης εβδομάδας μετά τη γέννηση. Οι αλλοιώσεις θα μοιάζουν κανονικά με φυσαλίδες και κανονικά εμφανίζονται σε περιοχές του σώματος όπου υπήρξε κάποιο τραύμα. Αυτό θα ήταν σε περιοχές όπου οι γιατροί τοποθετούν βραχιόλια ή ηλεκτρόδια για να παρακολουθούν τον καρδιακό ρυθμό κατά τη διάρκεια της εργασίας. Θα μπορούσαν επίσης να εμφανιστούν σε άλλα μέρη του σώματος.

Θεραπείες: Εάν ο έρπης του μωρού επηρέασε μόνο τα μάτια, το στόμα και το δέρμα, θα βοηθούσε η άμεση θεραπεία με ενδοφλέβια χορήγηση acyclovir. Στην πραγματικότητα μια μελέτη διαπίστωσε ότι περίπου το 90 τοις εκατό των μωρών που έχουν αυτό το είδος του έρπητα θα αναπτυχθεί κανονικά αν και μπορεί να έχουν επαναλαμβανόμενες εστίες και μακροπρόθεσμα προβλήματα. Αν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, ο έρπης μπορεί να εξελιχθεί σε πιο σοβαρή μορφή.

2. Περισσότερες σοβαρές λοιμώξεις

Οι ακόλουθες δύο μορφές έρπητα είναι αρκετά σοβαρές και μπορεί να προκαλέσουν θάνατο ακόμη και με την παροχή άμεσης ιατρικής φροντίδας. Οι περισσότεροι επιζώντες καταλήγουν να έχουν πολλαπλά αναπτυξιακά προβλήματα και μακροπρόθεσμες επιπλοκές στην υγεία.

  • Επηρεάζει το κεντρικό νευρικό σύστημα. Το ένα τρίτο των νεογνών με έρπη καταλήγουν να έχουν επηρεαστεί από το κεντρικό νευρικό σύστημα. Αυτό εμφανίζεται κυρίως στο 2οnd και 3rd εβδομάδες με συμπτώματα όπως κρίσεις, πυρετός, λήθαργος, ευερεθιστότητα και κακή διατροφή.
  • Επηρεάζει πολλαπλά όργανα. Η τελική ομάδα αναπτύσσει διάχυτο έρπη που πλήττει πολλαπλά όργανα συμπεριλαμβανομένου του ήπατος και των πνευμόνων. Αυτή η λοίμωξη θα εμφανιστεί κανονικά κατά την πρώτη εβδομάδα και μπορεί να μην έρχεται απαραίτητα με αλλοιώσεις του δέρματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διάγνωση της λοίμωξης ως αιτίας των ασθενειών γίνεται αρκετά δύσκολη.
3. Πότε να καλέσετε έναν γιατρό

Καλέστε αμέσως τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης του μωρού σας εάν το μωρό σας έχει πυρετό. φαίνεται ασυνήθιστα ευερέθιστο ή λήθαργο. τροφοδοτεί κακώς? έχει φουσκάλες, πληγές ή κόκκινα ή μολυσμένα μάτια. Και πάλι, να είστε βέβαιος να ενημερώσετε το γιατρό εάν εσείς ή ο σύντροφός σας έχει έρπη.

Μπορώ να θηλάσω εάν έχω έρπητα ξεσπάσματα;

Ναι, μπορείτε να θηλάσετε για όσο διάστημα τα στήθη σας δεν έχουν αλλοιώσεις. Προσέξτε να πλύνετε τα χέρια σας και να καλύψετε όλες τις βλάβες. Εάν οι βλάβες είναι σε ένα στήθος, το μωρό μπορεί να νοσηλευτεί χρησιμοποιώντας το άλλο στήθος. Ωστόσο, καθαρίστε προσεκτικά το στήθος και καλύψτε την άλλη βλάβη με ταινία επάλειψης και καθαρό ένδυμα.